Texte de l'article
MODELE DE CERTIFICAT VISE A L'ARTICLE 5, PARAGRAPHE 1 Certificat CE de formation pour les conseillers à la sécurité pour le transport de marchandises dangereuses Certificat n° : ...................................... Signe distinctif de l'Etat membre délivrant le certificat : .................... Nom : ................................................. Prénom(s) : ........................................ Date et lieu de naissance : .................... Nationalité : ....................................... Valable jusqu'au ................................. Pour les entreprises de transport de marchandises dangereuses ainsi que pour les entreprises effectuant des opérations de chargement ou de déchargement liées à ce transport : ♦ par route ♦ par chemin de fer ♦ par voie navigable (Biffer ce qui ne convient pas.) Pour les marchandises suivantes : ♦ classe 1 (explosifs) ; ♦ classe 2 (gaz) ; ♦ classe 7 (matières radioactives) ; ♦ classes 3, 4.1, 4.2, 4.3, 5.1, 5.2, 6.1, 6.2, 8, et 9 ; ♦classe 3 : numéros ONU 1202, 1203, 1223 (huiles minérales). (Biffer ce qui ne convient pas.) Délivré par : ......................................... Date : .................... Signature : .................... Renouvelé jusqu'au : .................... Par : .................... Date : .................... Signature : ....................